mSuperCARBATM 產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細菌往往是多重耐藥菌,由其引起的感染,臨床可用的抗菌藥物選擇非常少,有時候甚至無藥可用。因此,快速檢測及確診CPE對臨床醫(yī)生及時采取有效感控措施、調(diào)整抗菌治療方案以及改善預后等非常重要。根據(jù)氨基酸序列的不同,碳青霉烯酶可以分為三類,即Ambler分類的A、B和D型。碳青霉烯酶型別不一樣對抗生素的水解活性也有差異,有的很弱、有的很強:比如,B類金屬碳青霉烯酶對頭孢他啶/阿維巴坦有很強的水解活性,而A類KPC型碳青霉烯酶卻沒有。因此,在臨床診治工作中非常有必要對酶型進行具體區(qū)分。
目前,臨床微生物實驗室主要在用的碳青霉烯耐藥菌檢測方法包括表型檢測方法、分子檢測方法及抗體包被檢測技術等,不同的檢測方法各有優(yōu)勢,也有一定應用局限性。根據(jù)檢測細菌對碳青霉烯類抗生素的水解活性為原理的表型診斷方法有基質(zhì)飛行質(zhì)譜技術(MALDI-TOF MS)、生化反應試驗(如Carba-NP試驗及其改良的方法)、碳青霉烯類滅活實驗(carbapenem inactivation method,CIM試驗)和OXA-48紙片試驗等;
產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科如何改變腸道菌群?
?、倏v向(12個時間點),部分受試者在一年內(nèi)沒有干預即可去定植和家庭成員(n=46)的腸道菌群生態(tài)和進化動力學;
?、谑茉囌叩纳鷳B(tài)變化表現(xiàn)為微生物多樣性、關鍵共生體和抗炎途徑的恢復;
?、勰c桿菌科豐度升高但不穩(wěn)定,且不同腸桿菌科物種(大腸桿菌和肺炎克雷伯菌)表現(xiàn)出特定的菌株水平動態(tài);
?、芑蚪M數(shù)據(jù)的比較分析表明,存在高度相似的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌,它們具有不同的抗性譜和相同的質(zhì)粒。
mSuperCARBATM 產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌應進行早期檢測,同時加強臨床醫(yī)生與公共衛(wèi)生機構之間的密切合作,避免其播散。因此,需要通過提高調(diào)查和監(jiān)測能力,以盡早識別高風險菌株并增強控制措施,以避免進一步的擴散。