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    關(guān)于真菌類(lèi)藥敏紙片氟康唑您了解多少?

    點(diǎn)擊次數(shù):681 更新時(shí)間:2021-11-25
      隨著各種抗腫瘤化療藥物、免疫抑制劑、皮質(zhì)激素和廣譜抗生素在臨床的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院酵母樣真菌感染比例逐年升高,已經(jīng)成為醫(yī)院深部感染的主要病原菌。雖然各種抗真菌藥物的出現(xiàn)給酵母菌感染的治療提供了更多的選擇,但隨之而來(lái)的抗真菌藥物的耐藥性問(wèn)題也逐年上升。氟康唑?qū)儆谌蝾?lèi)抗真菌藥物,具有廣譜抗菌活性和較好的藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)勢(shì)、不良反應(yīng)少而成為治療深部真菌感染的常用藥物。
      真菌類(lèi)藥敏紙片氟康唑在沙保羅瓊脂培養(yǎng)基和法國(guó)科瑪嘉顯色培養(yǎng)基轉(zhuǎn)種兩次,挑取單個(gè)菌落(≥1mm)用無(wú)菌生理鹽水調(diào)整比濁至0.5麥?zhǔn)蠁挝?,酵母菌量約為(1~5)×10°個(gè)。無(wú)菌棉簽蘸取菌液在試管內(nèi)壁旋轉(zhuǎn)擠去多余菌液,從三草注射液及氨茶堿注射液配伍后,含量下降大于10%,因而不宜配伍。AM注射液與丹參注射液配伍后,微粒數(shù)超過(guò)規(guī)定要求,亦不宜配伍。
      鹽酸氨溴索系反式-4-[(2-氨基3,5-二溴芐基)氨基]環(huán)己醇的鹽酸鹽,注射液pH值為5.0。當(dāng)AM注射液與其他pH值較高的溶液混合時(shí),因pH值增加而導(dǎo)致氨溴索游離、沉淀。上述配伍產(chǎn)生的白色渾濁,應(yīng)為析出的氨溴索游離堿。含量變化明顯配伍的AM的色譜圖上同時(shí)伴有部分不明雜質(zhì)響應(yīng),并隨考察時(shí)間增加而增多,應(yīng)為AM或配伍藥物的分解產(chǎn)物。pH值明顯變化以及產(chǎn)生較多微粒的配伍,多提示存在著較復(fù)雜的配伍變化,因而含量的明顯變化也成為了必然。
      AM注射液與魚(yú)腥草注射液及丹參注射液配伍后,不溶性微粒顯著增加,均超過(guò)相關(guān)規(guī)定要求,可能與中藥注射液的特殊性有密切關(guān)系。經(jīng)植物提取、精制而得的中藥注射液中多存在著去除不*的雜質(zhì)如鞣質(zhì)等,這些雜質(zhì)在溶媒改變的同時(shí)溶解度亦發(fā)生了變化,因而大量析出。所以需謹(jǐn)慎對(duì)待中藥針劑的配伍,因?yàn)檫@類(lèi)表現(xiàn)為微粒顯著增加的配伍變化通常在一般性的外觀檢查上是不易被覺(jué)察的。配伍穩(wěn)定性研究,通過(guò)模擬臨床實(shí)際應(yīng)用,從配伍溶液的外觀、pH值、微粒及含量變化等角度,考察穩(wěn)定性,可以為臨床安全、合理用藥提供準(zhǔn)確、客觀的依據(jù)。
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